Памятка пациентам, проходящим лечение радиоактивным йодом (I-131)

ИНСТИТУТ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПРОБЛЕМ МЕТАБОЛИЗМА – ЗЛАТИБОР (Сербия)
ОТДЕЛЕНИЕ ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ

ЛЕЧЕНИЕ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАДИОАКТИВНЫМ ЙОДОМ I-131

Памятка пациентам, проходящим лечение радиоактивным йодом (I-131) в качестве второго этапа лечения после хирургического вмешательства.

Первым этапом лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы (щитовидки) является оперативное вмешательство. Цель проводимой операции - тотальное (полное) удаление щитовидной железы.

В качестве второго этапа лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы, будет лечение радиоактивным йодом в аблативной дозе.

Даже при безупречно выполненной операции, остается опасность рецидива заболевания, так как оставшихся в минимальном количестве тиреоидных клеток достаточно для провокации рецидива. Радиоактивный йод назначается с целью уничтожения оставшейся ткани после операции, как непораженной, так и злокачественной.

Согласно протоколам Европейской и Американской тиреодологических ассоциаций, при высокодифференцированном раке щитовидной железы, удалению должна подлежать вся ткань щитовидки, т.е. выполняется так называемая  «тотальная тиреоидэктомия», - полное удаление щитовидной железы.

Комбинированное лечение рака щитовидки с использованием оперативного вмешательства и радиоактивного йода, с последующей супрессивно-заместительной терапией Л-тироксином, сводит вероятность повторного появление рака щитовидной железы и метастазирования к минимуму.

Радиойод I131 накапливается клетками щитовидки и, благодаря своему цитотоксическому эффекту, обеспечивает их гибель, предотвращая их дальнейший рост.

Часть радиоактивного йода, не связанного с клетками щитовидной железы, выделяется из организма, особенно усиленно в первые 48 часов через физиологические жидкости (с мочой, стулом, слюной и потом).

Неприятные симптомы после терапии радиоактивным йодом:

Для предотвращения данного состояния рекомендовано пить больше жидкости, использовать лимонный сок или сосательные конфеты с кислым вкусом, жевательную резинку. Лимонный сок, кислые сосательные конфеты и жевательную резинку следует использовать 24 часа после приема йода.

В случае возникновения рвоты, не пытайтесь самостоятельно очищать поверхности или предметы, загрязненные рвотными массами, пригласите медицинскую сестру.

Пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу.

В случае возникновения запоров, следует уведомить медицинский персона для возможного назначения слабительных препаратов.

Следует больше отдыхать, при необходимости назначение медикаментозных препаратов по назначению врача.

Данная симптоматика имеет преходящий характер, и проходит либо самостоятельно, либо при помощи медикаментозной симптоматической терапии.

Правила после возвращения домой:

•    Уменьшить контакт (расстояние менее 2-х метров, продолжительность более 1 часа) в течение 5 дней с взрослыми, и 14 дней – с детьми и беременными женщинами;

•    Не рекомендуется сидеть рядом в автомобиле более 1 часа;

•    Спите в отдельной комнате в течение 7 дней;

•    Тщательно мойте руки с водой и мылом после каждого посещения туалета;

•    После пользования туалетом, спустите воду 2-3 раза;

•    Мужчинам следует мочиться сидя в течение 7 дней по возвращении домой;

•    После пользования умывальником и ванной, их следует тщательно помыть;

•    В течение 7 дней используйте отдельную посуду и приборы, и мойте их отдельно;

•    Планирование беременности запрещено в течение 1 года после лечения щитовидной железы с применением радиоактивного йода;

Контрольный визит к лечащему врачу  - через 6 недель после радиойодтерапии.

В очень редких случаях возникает необходимость в повторном приеме дозы радиоактивного йода. В таком случае о сроках и дозировке, лечащий врач должен оповестить «Институт Златибор». 

В большинстве случаев терапия радиоактивным йодом I-131 безопасна и эффективна, и данное лечение проходит без существенных последствий для организма.